Waspadai Apel Amerika dan Bahaya Listeriosis

Waspadai Apel Amerika dan Bahaya Listeriosis

FDA dalam keterangan resmi seperti yang dikutip Reuters, Senin (26/1/2015) mengungkapkan bahwa Bakteri yang ditemukan dalam apel jenis Granny Smith dan Gala diduga sama dengan bakteri Apel California yang tahun lalu merenggut 7 nyawa dan belasan lainnya jatuh sakit keras. Bakteri tersebut bernama Listeria monocytogene yang ditemukan oleh Food and Drug Administration (FDA) di dalam apel yang diproduksi pabrik Bidart Bros di Bakersfield, California. Bakteri yang sama juga ditemukan di apel-apel Bidart Bros yang sudah ditarik.

Listeria adalah genus bakteria yang memiliki tujuh spesies. Nama Listeria berasal dari Joseph Lister, spesies Listeria basili Gram positif basilli dan dilambangkan oleh L. monocytogenes, penyebab dari Listeriosis. Listeria ivanovii adalah pathogen ruminant dan dapat menginfeksi tikus di laboratorium. Antibiotik efektif terhadap spesies Listeria termasuk Ampisillin, vankomisin, siprofloksasin, linezolid, azithromisin, dan kotrimoksazol.

Bakteri ini mulai menyebar di AS sejak Oktober tahun lalu. Dalam dua bulan ada 32 orang jatuh sakit gara-gara memakan apel ini dan 7 orang meninggal di 11 negara bagian. Bidart Bros sudah menyatakan penarikan atas produk apel jenis Granny Smith dan Gala yang sudah terlanjut beredar di pasaran. Pengiriman terakhir apel-apel ini dilakukan pada 2 Desember 2014. Kementerian Pertanian AS alias USDA telah memberikan peringatan dini kepada pemerintah Indonesia soal penarikan produk apel ini. Menteri Perdagangan RI Rachmat Gobel berdasarkan perngatan itu segera menghentikan izin impor.

Kejadian kasus infkesi listeriosis pada tahun 2004-2005 adalah 2,5-3 kasus per juta penduduk per tahun di Amerika Serikat, di mana ibu hamil menyumbang 30% dari semua kasus. Dari semua infeksi nonperinatal, 70% terjadi pada pasien immunocompromised. Insiden di Amerika Serikat telah jatuh sejak tahun 1990-an, berbeda dengan Eropa di mana perubahan dalam kebiasaan makan telah menyebabkan peningkatan selama waktu yang sama. Di Swedia, telah stabil di sekitar 5 kasus per tahun per juta penduduk, dengan wanita hamil biasanya akuntansi untuk 1-2 dari 40 total kasus tahunan.

Listeriosis

Listeriosis adalah infeksi bakteri yang paling sering disebabkan oleh Listeria monocytogenes, tetapi jenis lainnya seperti L. ivanovii dan L. grayi juga telah dilaporkan dalam kasus-kasus tertentu. Listeriosis terutama menyebabkan infeksi pada sistem saraf pusat (meningitis, meningoencephalitis, abses otak, cerebritis) dan bakteremia pada mereka yang immunocompromised atau daya tahan tubh menurun atau buruk seperti pada wanita hamil, dan orang-orang di ekstrem usia (bayi baru lahir dan orang tua), serta gastroenteritis pada orang sehat yang telah mengkonsusmsi organisme tersebut dalam umlah besar. Bakteri Listeria dapat terdapat di lingkungan tertentu dan terutama ditularkan melalui oral setelah konsumsi produk makanan yang terkontaminasi, setelah organisme menembus saluran usus menyebabkan infeksi sistemik. Diagnosis listeriosis membutuhkan isolasi organisme dari darah atau cairan serebrospinal. Pengobatan termasuk pemberian berkepanjangan antibiotik, terutama ampisilin dan gentamisin, yang organisme biasanya rentan.

Tanda dan gejala

  • Penyakit ini terutama mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua, orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah, wanita hamil, dan bayi yang baru lahir. Jarang, orang tanpa faktor risiko ini juga dapat dipengaruhi.
  • Seseorang dengan listeriosis biasanya mengalami demam dan nyeri otot, sering didahului oleh diare atau gejala gastrointestinal lainnya.
  • Hampir semua orang yang didiagnosis dengan listeriosis memiliki infeksi invasif ( bakteri menyebar dari usus mereka ke aliran darah atau bagian tubuh lainnya).
  • Penyakit dapat terjadi sebanyak dua bulan setelah makan makanan yang terkontaminasi.

4 Sindrom Klinis

  • Infeksi pada kehamilan: Listeria dapat berkembang biak asymptomatically dalam vagina dan uterus. Jika ibu menjadi gejala, biasanya pada trimester ketiga. Gejalanya meliputi demam, mialgia, arthralgia, dan sakit kepala. Keguguran, kelahiran mati dan persalinan prematur adalah komplikasi infeksi ini. Gejala berlangsung 7-10 hari.
  • Infeksi Neonatal (granulomatosis infantisepticum): Ada dua bentuk. Satu, sebuah sepsis awal-awal, dengan Listeria diperoleh dalam rahim, menghasilkan kelahiran prematur. Listeria dapat diisolasi dalam plasenta, darah, mekonium, hidung, telinga, dan tenggorokan. Lain, meningitis akhir-onset diperoleh melalui transmisi vagina, meskipun juga telah dilaporkan dengan pengiriman caesar.
  • Sistem saraf pusat (SSP) Infeksi: Listeria memiliki kecenderungan untuk parenkim otak, terutama batang otak, dan meninges. Hal ini dapat menyebabkan kelumpuhan saraf kranial, ensefalitis, meningitis, meningoencephalitis dan abses. Perubahan status mental yang umum. Kejang terjadi pada setidaknya 25% dari pasien.
  • Gastroenteritis: L. monocytogenes dapat menghasilkan penyakit diare yang bertalian dengan makanan, yang biasanya adalah noninvasif. Masa inkubasi rata-rata adalah 21 hari, dengan diare yang berlangsung di mana saja dari 1-3 hari. Pasien datang dengan demam, nyeri otot, mual pencernaan atau diare, sakit kepala, leher kaku, kebingungan, kehilangan keseimbangan, atau kejang.
  • Listeria juga telah dilaporkan untuk menjajah hati beberapa pasien. Insiden keseluruhan infeksi jantung yang disebabkan oleh Listeria relatif rendah, dengan 7-10% dari laporan kasus yang menunjukkan beberapa bentuk keterlibatan jantung. Ada beberapa bukti bahwa sub-populasi kecil isolat klinis lebih mampu menjajah hati sepanjang perjalanan infeksi, tetapi manifestasi jantung biasanya sporadis dan dapat bergantung pada kombinasi faktor bakteri dan kecenderungan tuan rumah, seperti yang mereka lakukan dengan jenis lainnya cardiotropic bakteri.

Variasi Gejala

  • Orang berisiko tinggi selain wanita hamil: Gejalanya bisa berupa demam, nyeri otot, sakit kepala, leher kaku, kebingungan, kehilangan keseimbangan, dan kejang-kejang.
  • Wanita hamil: Wanita hamil biasanya mengalami hanya, penyakit seperti flu ringan. Namun, infeksi selama kehamilan dapat menyebabkan keguguran, lahir mati, kelahiran prematur, atau infeksi yang mengancam jiwa bayi baru lahir.
  • Orang yang sebelumnya sehat: Orang-orang yang sebelumnya sehat tetapi terkena dosis yang sangat besar Listeria dapat mengalami penyakit non-invasif (bakteri tidak menyebar ke dalam aliran darah atau bagian tubuh lainnya). Gejalanya bisa berupa diare dan demam.
  • Jarang listeriosis dapat hadir sebagai listeriosis kulit. Infeksi ini terjadi setelah kontak langsung dengan L. monocytogenes dengan kulit utuh dan sebagian besar terbatas pada dokter hewan yang menangani hewan yang sakit, paling sering setelah aborsi listerial.
  • Jika hewan telah makan makanan yang terkontaminasi dengan Listeria dan tidak memiliki gejala apapun, kebanyakan ahli percaya bahwa tidak ada tes atau pengobatan diperlukan, bahkan untuk orang yang berisiko tinggi untuk listeriosis.

Penyebab

  • Listeria monocytogenes adalah di mana-mana di lingkungan. Jalur utama akuisisi Listeria adalah melalui konsumsi produk makanan yang terkontaminasi. Listeria telah diisolasi dari daging mentah, produk susu, sayuran, buah-buahan dan makanan laut.
  • Keju lunak, susu yang tidak dipasteurisasi dan pate unpasteurised bahaya potensial;
  • Beberapa wabah yang melibatkan pasca-pasteurisasi susu telah dilaporkan.

Diagnossis

  • Listeria monocytogenes tumbuh pada Biorad RAPID’L.Mono Agar
  • Dalam kasus infeksi SSP, L. monocytogenes sering bisa dibiakkan dari darah, dan selalu berkembang dalam CSF (cairan serebrospinal).
  • Tidak ada pemeriksaan serologis atau tes lainnya yang dapat diandalkan untuk medeteksi listeriosis.

Pencegahan

  • Sarana utama pencegahan adalah melalui promosi penanganan yang aman, memasak dan konsumsi makanan. Ini termasuk mencuci sayuran mentah dan memasak makanan mentah secara menyeluruh, serta pemanasan sisa atau siap-saji seperti hot dog sampai mengepul panas.
  • Aspek lain dari pencegahan yang menasihati kelompok risiko tinggi seperti wanita hamil dan pasien immunocompromised untuk menghindari pate tidak dipasteurisasi dan makanan seperti keju lembut seperti feta, Brie, Camembert keju, dan bleu. Krim keju, yogurt, dan keju cottage yang dianggap aman. Di Inggris, saran sepanjang garis-garis ini dari Kepala Dinas Kesehatan diposting di klinik bersalin menyebabkan penurunan tajam dalam kasus listeriosis pada kehamilan di akhir 1980-an.

Penanganan

  • Bakteremia harus dirawat selama 2 minggu, meningitis selama 3 minggu, dan abses otak selama minimal 6 minggu. Ampisilin umumnya dianggap antibiotik pilihan; gentamisin ditambahkan sering untuk efek sinergis tersebut. Angka kematian keseluruhan adalah 20-30%; dari semua kasus yang berhubungan dengan kehamilan, 22% mengakibatkan hilangnya janin atau kematian neonatal, namun ibu biasanya bertahan.

Wabah listeriosis

  • Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) ada sekitar 1.600 kasus listeriosis setiap tahun di Amerika Serikat. Dibandingkan dengan 1996-1998, kejadian listeriosis telah menurun sekitar 38% pada tahun 2003. Namun, penyakit dan kematian terus terjadi. Pada rata-rata dari 1998-2008, 2,4 wabah per tahun dilaporkan ke CDC.
  • Sebuah wabah besar terjadi pada tahun 2002, ketika 54 penyakit, 8 kematian, dan 3 kematian janin di 9 negara yang ditemukan terkait dengan konsumsi daging yang terkontaminasi kalkun deli.
  • Pada tahun 2008 Tahun 2008 terjadi wabah listeriosis di Kanada, wabah meluas listeriosis di Kanada terkait dengan pabrik Maple Leaf Foods di Toronto, Ontario menewaskan 23 orang dan ada jumlah 57 kasus yang dikonfirmasi.
  • Pada tahun 2011 Amerika Serikat listeriosis wabah Pada tanggal 14 September 2011, US Food and Drug Administration memperingatkan konsumen untuk tidak makan melon dikirimkan oleh Jensen Farms dari Granada, Colorado karena berpotensi terjangkit wabah listeriosis. Pada saat itu Jensen Farms sukarela mengingat melon dikirim dari 29 Juli sampai 10 September dan dibagikan kepada sedikitnya 17 negara dengan kemungkinan penyebaran lebih lanjut. CDC melaporkan bahwa setidaknya 22 orang di tujuh negara telah terinfeksi pada September 14.
  • Pada tanggal 26 September, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit melaporkan bahwa total 72 orang telah terinfeksi dengan empat jenis wabah terkait Listeria monocytogenes yang telah dilaporkan ke CDC dari 18 negara. Semua penyakit dimulai pada atau setelah 31 Juli 2011 dan pada 26 September, tiga belas kematian telah dilaporkan: 2 di Colorado, 1 di Kansas, 1 di Maryland, 1 di Missouri, 1 di Nebraska, 4 di New Mexico, 1 di Oklahoma, dan 2 di Texas. [14] [15] pada tanggal 30 September 2011 sampel acak dari daun selada romaine diambil oleh US Food and Drug Administration dinyatakan positif listeria pada selada dikirim pada tanggal 12 September dan 13 oleh distributor Oregon untuk setidaknya dua negara-Washington lain dan Idaho.
  • Pada tanggal 18 Oktober, CDC melaporkan bahwa 12 negara sekarang terkait dengan listeria dalam blewah dan 123 orang telah muak dan total 25 meninggal. Sedangkan melon tercemar harus ditarik dari supermarket, tetapi jumlah penyakit masih terus berkembang. CDC mengkonfirmasi kematian keenam di Colorado dan kedua di New York; Indiana, Kansas, Louisiana, Maryland, Missouri, Nebraska, New Mexico, Oklahoma, Texas dan Wyoming juga melaporkan kematian.
  • Pada tanggal 8 Desember menyebutkan korban tewas sebanyak 30: Colorado (8), Indiana (1), Kansas (3), Louisiana (2), Maryland (1), Missouri (3), Nebraska (1), New Mexico (5), New York (2), Oklahoma (1), Texas (2), dan Wyoming (1). Di antara orang-orang yang meninggal, usia berkisar 48-96 tahun, dengan usia rata-rata 82,5 tahun. Selain itu, seorang wanita hamil pada saat sakit mengalami keguguran.

Referensi

  • Ryan KJ; Ray CG (editors) (2003). Sherris Medical Microbiology (4th ed.). McGraw Hill. ISBN 0-8385-8529-9.
  • Hof H (1996). Listeria Monocytogenes in: Baron’s Medical Microbiology (Baron S et al., eds.) (4th ed.). Univ of Texas Medical Branch. ISBN 0-9631172-1-1. (via NCBI Bookshelf).
  • “CDC – Multistate Outbreak of Listeriosis Linked to Whole Cantaloupes from Jensen Farms, Colorado”. Cdc.gov. September 27, 2011. Retrieved June 21, 2013.
  • Swaminathan B, Gerner-Smidt P. 2007. The epidemiology of human listeriosis. Microbes In name=”Mazza2002″>Joseph Mazza (15 January 2002). Manual of clinical hematology. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 127–. ISBN 978-0-7817-2980-2. Retrieved 29 June 2010.
  • “CDC – Prevention – Listeriosis”. CDC.gov. Retrieved September 29, 2011.
    Skinner et al. (1996). “Listeria: the state of the science Rome 29–30 June 1995 Session IV: country and organizational postures on Listeria monocytogenes in food Listeria: UK government’s approach” 7. Food control. pp. 245–247.
  • Health authorities link 12 deaths to contaminated meat (February 2007) Retrieved 23 May 2014
  • Center for Infectious Disease Research and Policy, University of Minnesota –Listeriosis
    Smittskyddsinstitutet –Statistik för listeriainfektion
  • Alonzo F, Bobo LD, Skiest DJ, Freitag NE (April 2011). “Evidence for subpopulations of Listeria monocytogenes with enhanced invasion of cardiac cells”. J. Med. Microbiol. 60 (Pt 4): 423–34. doi:10.1099/jmm.0.027185-0. PMC 3133665. PMID 21266727.
  • “CDC – Statistics – Listeriosis”. Cdc.gov. Retrieved June 21, 2013.
  • “Listeria monocytogenes outbreak”. CFIA. 12 March 2009. Retrieved 20 March 2009.
  • “FDA warns consumers not to eat Rocky Ford Cantaloupes shipped by Jensen Farms”. Fda.gov. Retrieved June 21, 2013.
  • “CDC – Outbreaks Involving Listeriosis – Listeriosis”. Cdc.gov. Retrieved June 21, 2013.
    “Colorado cantaloupes kill up to 16 in listeria outbreak”. BBC News. September 28, 2011.
  • “Listeria Found in Lettuce, Too”. Abcnews.go.com. 2011-09-30. Retrieved June 21, 2013.
  • Associated Press (October 18, 2011). “25 now dead in listeria outbreak in cantaloupe”. .timesdispatch.com. Retrieved June 21, 2013.
  • Multistate Outbreak of Listeriosis Linked to Whole Cantaloupes from Jensen Farms, Colorado – December 8, 2011 (FINAL Update). Retrieved 14 August 2012

www.klinikanakonline.com

Provided By: KLINIK ANAK ONLINE Supported By: GRoW UP CLINIC JAKARTA Yudhasmara Foundation GRoW UP CLINIC I Jl Taman Bendungan Asahan 5 Bendungan Hilir Jakarta Pusat 10210, phone (021) 5703646 – 085101466102 – 085100466103 GRoW UP CLINIC II MENTENG SQUARE Jl Matraman 30 Jakarta Pusat 10430, Phone (021) 2961425208131592-2012 – 08131592-2013 – 08131592-2012 email : judarwanto@gmail.com http://growupclinic.com Facebook: http://www.facebook.com/GrowUpClinic Twitter: @growupclinic Professional Healthcare Provider “GRoW UP CLINIC” Dr Narulita Dewi SpKFR, Physical Medicine & Rehabilitation curriculum vitae HP 085777227790 PIN BB 235CF967 Clinical – Editor in Chief : Dr Widodo Judarwanto, Pediatrician email : judarwanto@gmail.com Mobile Phone O8567805533 PIN BBM 76211048 Komunikasi dan Konsultasi online : twitter @widojudarwanto facebook dr Widodo Judarwanto, pediatrician Komunikasi dan Konsultasi Online Alergi Anak : Allergy Clinic Online Komunikasi dan Konsultasi Online Sulit makan dan Gangguan Berat Badan : Picky Eaters Clinic Komunikasi Profesional Pediatric: Indonesia Pediatrician Online
“GRoW UP CLINIC” Jakarta Focus and Interest on: *** Allergy Clinic Online *** Picky Eaters and Growup Clinic For Children, Teen and Adult (Klinik Khusus Gangguan Sulit Makan dan Gangguan Kenaikkan Berat Badan)*** Children Foot Clinic *** Physical Medicine and Rehabilitation Clinic *** Oral Motor Disorders and Speech Clinic *** Children Sleep Clinic *** Pain Management Clinic Jakarta *** Autism Clinic *** Children Behaviour Clinic *** Motoric & Sensory Processing Disorders Clinic *** NICU – Premature Follow up Clinic *** Lactation and Breastfeeding Clinic *** Swimming Spa Baby & Medicine Massage Therapy For Baby, Children and Teen *** We are guilty of many errors and many faults. But our worst crime is abandoning the children, neglecting the fountain of life.
Information on this web site is provided for informational purposes only and is not a substitute for professional medical advice. You should not use the information on this web site for diagnosing or treating a medical or health condition. You should carefully read all product packaging. If you have or suspect you have a medical problem, promptly contact your professional healthcare provider

Copyright © 2015, Klinik Anak Online, Information Education Network. All rights reserved
Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s