Kontraindikasi dan Perhatian Khusus Imunisasi

Kontraindikasi vaksin dijelaskan dalam label kemasan didefinisikan situasi ketika vaksin tidak harus diberikan. Sebuah kontraindikasi dikeluarkan ketika kondisi ada di vaksin yang sangat meningkatkan risiko dari suatu peristiwa yang merugikan.

image
Sebuah tindakan pencegahan mirip dengan kontraindikasi kecuali bahwa kondisi ada di vaksin yang dapat meningkatkan risiko reaksi atau kemampuan vaksin untuk menghasilkan respon imun protektif. Sebuah tindakan pencegahan biasanya adalah alasan untuk menunda pemberian vaksin, meskipun dokter dapat memutuskan manfaat melebihi risiko reaksi yang merugikan. Kebanyakan tindakan pencegahan yang bersifat sementara, dan vaksin dapat diberikan di kemudian hari.

Tujuannya adalah untuk membuat vaksin aman dan efektif mungkin. Kesalahan persepsi mengenai tindakan pencegahan atau kontraindikasi dapat mengakibatkan hilangnya kesempatan untuk mengelola vaksin yang dibutuhkan.

Kontraindikasi bukan berarti bahwa vaksin tidak harus diberikan. Sebuah tindakan pencegahan mengidentifikasi situasi di mana vaksin dapat diberikan jika manfaat dari vaksin ini dinilai lebih besar daripada risiko. Tindakan pencegahan seperti yang didefinisikan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), Akademi dan adalah sama. Gejala ringan, penyakit demam seperti otitis media adalah tindakan pencegahan dengan vaksinasi.

Anafilaksis setelah pemberian vaksin adalah kontraindikasi penggunaan lebih lanjut dari vaksin yang mengandung konstituen yang sama.

Sering menangis selama tiga jam setelah toksoid difteri, tetanus toxoid dan vaksin pertusis aselular (DTaP) adalah tindakan pencegahan penyakit toksoid tetanus, difteri toksoid berkurang dan vaksin pertusis aselular (Tdap).

Kebanyakan rekomendasi oleh komite penasehat mirip dengan atau identik dengan yang di label produk. Namun, perbedaan dalam penilaian risiko dan manfaat dapat mengakibatkan beberapa perbedaan. Misalnya, Komite CDC Penasehat Praktek Imunisasi dan Akademi merekomendasikan satu bulan Interval minimum antara pemberian vaksin varicella hidup dan timbulnya kehamilan. Label produk merekomendasikan minumum tiga bulan Interval.

Penyakit ringan seperti demam ringan, infeksi saluran pernapasan atas, otitis media atau diare ringan tidak dianggap tindakan pencegahan, dan vaksinasi harus diberikan sesuai dengan jadwal imunisasi anak. Sedang untuk penyakit parah dengan atau tanpa demam adalah tindakan pencegahan untuk pemberian vaksin. Tidak ada bukti menunjukkan bahwa penyakit akut bersamaan mengurangi efikasi vaksin atau meningkatkan risiko efek samping vaksin. Tindakan pencegahan didasarkan pada kekhawatiran bahwa reaksi vaksin mungkin membingungkan gambaran klinis dari vaccinee tersebut.

Sebenarnya suhu tubuh tertentu atas yang vaksin tidak boleh diberikan belum diusulkan, kondisi klinis keseluruhan anak harus menjadi faktor penentu.

Kontraindikasi mutlak:

• reaksi alergi parah terhadap komponen vaksin atau vaksin setelah dosis sebelumnya, termasuk: anafilaksis °,
° onset mendadak atau bertahap umum gatal, gatal-gatal °,
° pembengkakan bibir, wajah atau tenggorokan, Bronkospasme °, Kram perut ° dan
° kolaps kardiovaskular;
• ensefalopati bukan karena penyebab yang dapat diidentifikasikan lain terjadi dalam waktu tujuh hari dari vaksin pertusis yang mengandung;
• dikombinasikan sindrom defisiensi imun berat (untuk vaksin rotavirus); dan
• riwayat intususepsi setelah dosis sebelumnya vaksin rotavirus.

Tindakan pencegahan untuk dosis lanjut vaksin DTaP adalah suhu 105 derajat Fahrenheit dalam waktu 48 jam dari dosis, episode hipotonik-hyporesponsive dalam waktu 48 jam dari dosis, gigih tangisan berlangsung tiga jam atau lebih dalam waktu 48 jam dari dosis atau kejang dijelaskan dalam tiga hari dari dosis. Hal ini penting untuk diingat bahwa jika peristiwa ini terjadi berikut pemberian vaksin DTaP, mereka tidak mewakili kontraindikasi atau pencegahan dengan vaksinasi kemudian dengan vaksin Tdap.

Tindakan pencegahan tidak valid atau kontraindikasi untuk vaksinasi: terapi antimikroba (dengan pengecualian saran dari produsen yang hidup Ty21a vaksin tifoid oral yang tidak diberikan kepada orang yang menerima antibiotik tertentu), orang hamil dalam rumah tangga, orang immunocompromised dalam rumah tangga , menyusui, bayi prematur, pemberian beberapa vaksin, riwayat alergi terhadap sefalosporin atau penisilin (antibiotik laktam beta tidak terkandung dalam vaksin).

Obat antivirus (acyclovir, gansiklovir, valacyclovir) harus dihentikan 24-48 jam sebelum pemberian vaksin varicella. Obat antivirus mungkin mengubah respon imun untuk hidup-dilemahkan vaksin influenza, sehingga rekomendasinya adalah menunggu 48 jam setelah penghentian terapi antiviral influenza sebelum memberikan vaksin influenza hidup yang dilemahkan.

Kontak rumah tangga sehat ibu hamil atau orang immunocompromised harus divaksinasi dengan cara yang sesuai dengan usia. Vaksinasi kontak sehat mengurangi kemungkinan paparan. Campak, gondok, rubella adalah vaksin hidup yang dilemahkan yang menghasilkan infeksi dalam vaccinee yang tidak menular ke kontak. Varicella, zoster dan rotavirus vaksin vaksin hidup yang dilemahkan yang dapat diberikan untuk kontak rumah tangga orang hamil atau immunocompromised jika tidak ada kontraindikasi dalam kontak rumah tangga.

Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s