Waspadai Virus Chikungunya Dapat Akibatkan Infeksi Otak Ensefalitis Fatal

image

Waspadai Virus Chikungunya Dapat Akibatkan Infeksi Otak Ensefalitis Fatal

Selama ini infeksi virus nyamuk chikungunya dianggap tidak berbahaya dan sering dianggap remeh bila dibandingkan dengan ganasnya infeksi demam berdarah. Tetapi ternyata penelitian terbaru mengungkapkan bahwa infeksi virus chikungunya dapat menyebabkan ensefalitis berat dan bahkan bisa akibatkan kematian, terutama pada bayi muda dan orang dewasa yang lebih tua.

Penelitian yang diterbitkan online November 25 di jurnal Neurology, Ulasan kasus chikungunya yang terjadi selama wabah di pulau Reunion di lepas pantai Madagaskar pada tahun 2005 2006. Penelitia tersebut peneliti mengatakan temuan memiliki implikasi bagi banyak negara lain, termasuk di Eropa dan Utara Amerika.

Data-data ini penting penting bagi para pemangku kepentingan kesehatan masyarakat dan pembuat kebijakan, karena karena pemanasan iklim global, chikungunya mengancam banyak negara, termasuk di dunia Barat, dengan kemungkinan epidemi di Eropa Selatan, Southern Tengah, dan bahkan Amerika Utara, ” demikian diingatkan penulis utama Patrick Gérardin, MD, dari University Hospital Central di Saint Pierre, Pulau Reunion, mengatakan kepada Medscape Medical News. Dia menambahkan, “Temuan kami menunjukkan bahwa tanpa strategi yang tepat atau mengurangi tingkat wabah, chikungunya dapat menjadi penyebab utama ensefalitis menular di AS, dengan potensi beban penyakit melebihi dari virus West Nile.”

Para penulis melaporkan bahwa wabah chikungunya telah terjadi di berbagai daerah, termasuk Afrika, Asia, dan pulau-pulau Karibia, dan pada September 2015, lebih dari 7000 kasus telah dilaporkan di Meksiko. Banyak kasus chikungunya juga terjadi di Amerika Serikat pada orang yang memperoleh virus saat bepergian, tapi kasus AS ditransmisikan secara lokal pertama dilaporkan di Florida pada 2014.

Gejala yang paling umum dari infeksi Chikungunys adalah demam dan nyeri sendi. Meskipun kebanyakan orang sembuh dalam waktu seminggu, bagi sebagian orang, rasa sakit sendi dapat terus selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun.

Para peneliti mencatat bahwa 2005-2006 epidemi di La Réunion Pulau terpengaruh 300.000 orang dan informasi yang diperoleh pada bentuk paling parah dari penyakit ini. Infekai virus ini termasuk kasus yang parah atau fatal jarang terjadi dengan keterlibatan sistem saraf pusat pada orang dewasa dan neonatus.

Sebelum 2005-2006 epidemi di La Réunion, infeksi chikungunya diyakini penyakit jinak non-fatal, dan chikungunya terkait sistem saraf pusat penyakit dianggap komplikasi spesifik dari penyakit sistemik. Tapi beberapa peneliti telah menunjukkan bahwa di luar baik dijelaskan arthralgia / arthritis, virus ini dapat mengancam jiwa dan menyebabkan korban jiwa, dan juga cacat jangka panjang (seumur hidup pada bayi) seperti cerebral palsy, keterlambatan neurokognitif dan kesulitan belajar, dan postinfective demensia pada orang dewasa yang lebih tua.

Kemungkinan ensefalitis yang diakibatkan infeksi chikungunya telah dikenal tentang selama bertahun-tahun, tapi ini adalah studi pertama yang telah menggunakan kriteria konsensual (International Ensefalitis Consortium), di negara cukup berkembang dengan fasilitas diagnostik modern, untuk mendefinisikan sindrom dan menghitung ensefalitis kasus untuk menilai beban penyakit yang sesungguhnya.

Untuk penelitian ini, para peneliti berfokus pada pasien yang memiliki gejala neurologis saat onset penyakit dan masih terpengaruh 3 tahun kemudian. Mereka melaporkan 24 kasus ensefalitis yang berhubungan dengan virus chikungunya, memberikan tingkat kejadian kumulatif 8,6 per 100.000 orang.

Ensefalitis adalah lebih mungkin terjadi pada bayi muda dan orang dewasa yang lebih tua dari 65 tahun. Tingkat kejadian pada bayi adalah 187 per 100.000 orang; itu 37 per 100.000 orang pada orang yang lebih tua dari 65 tahun. Angka-angka ini keduanya jauh lebih tinggi dibandingkan tingkat ensefalitis di Amerika Serikat pada kategori usia ini, bahkan ketika Anda menambahkan bersama semua penyebab ensefalitis.

Tingkat kematian bagi mereka dengan ensefalitis chikungunya virus-terkait adalah 16,6%, dan 30% sampai 45% dari mereka dengan penyakit itu bertahan cacat, yang termasuk perubahan perilaku dan masalah dengan pemikiran dan memori keterampilan pada bayi dan demensia postinfectious pada orang dewasa. “Konsekuensi dari ensefalitis ini tampaknya sangat berbahaya pada bayi baru lahir,” tambah Dr Gérardin.

Kemungkinan resiko terkena komplikasi infeksi ensefalitis mungkin sekitar 1-5 per 1.000 infeksi chikungunya. Ribuan kasus manusia yang diperlukan untuk mengamati kasus berulang ensefalitis viral-terkait. Besarnya epidemi tergantung pada banyak hal: populasi kekebalan latar belakang, kepadatan nyamuk, kebugaran dari virus untuk nyamuk untuk meningkatkan viral load, respon dari tim pengendalian vektor, strategi mitigasi yang memadai, komunikasi media massa, dll aku takut, seperti untuk virus dengue, chikungunya bisa menjadi endemik di Karibia dan di Amerika dan dapat mengancam perjalanan internasional ke daerah-daerah.

Sampai saat ini tidak ada vaksin untuk mencegah chikungunya dan tidak ada obat untuk mengobatinya, orang-orang yang bepergian ke daerah-daerah harus menyadari infeksi ini dan mengambil langkah-langkah untuk menghindari gigitan nyamuk, seperti memakai obat dan-lengan panjang dan celana jika mungkin.

Neurologi. Dipublikasikan secara online November 25, 2015.

Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s