Rekomendasi Terbaru AAP 7 Skrening Pada Anak

image

AAP Update : Rekomendasi 7 Skrening Terbaru Pemeriksaan Pada Anak

AAP merilis bebetapa rekomendasi skrening pada anak bersamaan dengan jadwal periodisitas AAP untuk merekomendasikan pemeriksaan kesehatan preventif, dipublikasikan secara online tanggal 7 dan di Januari 2016 edisi Pediatrics.

Selain mengeluarkan rekomendasi terbaru skrining mata, beberapa jadwal periodisitas yang  diperbarui, yang mencerminkan perubahan berbasis bukti dalam praktek yang telah terjadi selama 2 tahun terakhir, termasuk skrining dan praktek rekomendasi baru untuk berbagai kondisi.

image

Rekomendasi AAP tersebut di antaranya adalah :

1. Skrening pada Mata.
Perangkat pemeriksaan berbasis instrumen untuk skrining untuk pemeriksaan mata pada anak dapat digunakan untuk menilai risiko untuk masalah mata pada bayi berusia 12 bulan dan harus diulang pada kunjungan berikutnya dari usia 24 bulan sampai 5 tahun. Demikian rekomendasi menurut sebuah pernyataan kebijakan yang dikeluarkan oleh American Academy of Pediatrics (AAP). AAP juga merekomendasikan pengujian ketajaman visual langsung dengan simbol yang sesuai dengan usia untuk 4- dan 5-tahun- anak-anak berusia 3 dan perubahan rekomendasi untuk skrining visi rutin pada usia 18 tahun untuk penilaian risiko saja. Perubahan untuk penilaian risiko hanya untuk remaja yang lebih tua didasarkan pada bukti yang menunjukkan bahwa masalah penglihatan baru jarang terjadi dan berisiko rendah dewasa muda, menurut Sean Donahue, MD, PhD, dokter spesialis mata di Vanderbilt University Medical Center di Nashville, Tennessee, dan penulis utama dari pernyataan kebijakan dan laporan klinis yang menyertainya menggambarkan prosedur skrining visi untuk dokter anak. Karena masalah mata bisa menjadi manifestasi awal neurologis atau penyakit sistemik, dokter anak harus menyadari halus namun penting temuan yang dapat dideteksi melalui pemeriksaan atau pemeriksaan yang cermat dari sistem mata. Juga direkomendasikan inspeksi dan pengujian refleks merah pada bayi untuk memeriksa kelainan mata struktural seperti katarak, opacity kornea, dan ptosis dan merekomendasikan rujukan ke dokter spesialis mata untuk bayi dan anak-anak dengan kelainan okular dan mereka yang gagal dalam penilaian skreing awal pada mata.  Perubahan skrining mata merekomendasikan menggunakan alat screening berdasarkan periode per tahun mulai pada 12 bulan jika tersedia didasarkan pada kebijakan yang akan datang co-ditulis oleh AAP, American Academy of Ophthalmology, Asosiasi Amerika untuk Pediatric Ophthalmology dan Strabismus dan American Association of bersertifikat Orthoptists. AAP dan AAO merilis pedoman pemeriksaan sebelumnya di tahun 2011, data yang lebih baik telah tersedia mendukung penggunaan berbasis instrumen screening pada anak-anak muda, “serta perbaikan dalam teknologi yang telah mendorong menurunkan biaya dan kemudahan penggunaan. Sebagian ahli mengakui bahwa “cakupan dan pembayaran masih hambatan yang signifikan untuk mengadopsi instrumen berbasis pemeriksa seperti autorefractors. Namun, kenyataan bahwa teknologi ini tersedia dan memungkinkan deteksi dini gangguan mata dan penglihatan yang signifikan memimpin AAP dan para ahli mata berkolaborasi lain untuk mengadvokasi bekerja untuk mengintegrasikan ini ke dalam kerangka perawatan pencegahan. ”

2. Skrening Kolesterol. Di antara perubahan, pedoman merekomendasikan pengujian dislipidemia untuk anak-anak antara 9 dan 11 tahun, yang beresiko terjadi peningkatan kekhawatiran tentang epidemi obesita, dan depresi tahunan skrining untuk anak-anak dan orang dewasa muda berusia 11 hingga 21 tahun, penulis menulis. “Mengenai skrining dislipidemia, rekomendasi manajemen utama adalah perubahan gaya hidup, perubahan gaya hidup dan mengubah gaya hidup. Untuk anak-anak yang memiliki profil lipid yang abnormal, langkah-langkah utama untuk sebagian besar yang melakukan advokasi untuk perubahan gaya hidup (latihan dan diet) dan recheck dalam 6 sampai 12 bulan.
2. Dokter anak juga disarankan untuk menggunakan CRAFFT (mobil, kehidupan santai, lupa, teman-teman, kesulitan) kuesioner skrining sebagai alat untuk menyaring remaja untuk obat dan alkohol
3. Sebuah penilaian risiko pada 15 dan 30 bulan untuk hematokrit atau hemoglobin skrining untuk mendeteksi kekurangan zat besi.
4. Monitor HIV bagi remaja antara usia 16 dan 18 tahun.
5. Skrining untuk displasia serviks pada usia 21 tahun, bukan penilaian risiko tahunan dari usia 11 sampai 21 tahun, seperti yang sebelumnya telah direkomendasikan.
6. Skrining berbasis rumah sakit untuk penyakit jantung bawaan yang kritis, menggunakan pulse oximetry, sebelum dibuang baru lahir.
7. Aplikasi pernis fluoride untuk mempromosikan kesehatan mulut pada bayi dan anak-anak dari usia 6 bulan sampai 5 tahun.

image

Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s